La paronychie est une inflammation de la peau autour de l’ongle. Elle peut apparaître soudainement (paronychie aiguë) ou être prolongée et récidivante (paronychie chronique). Elle est généralement causée par des bactéries, des champignons ou une irritation de la peau. Si elle n’est pas prise en charge rapidement, elle peut entraîner une infection et la formation d’un abcès.

Causes et facteurs de risque

– Traumatisme ou microtraumatismes répétés de la peau autour de l’ongle.
– Mauvais soin des ongles, comme une coupe excessive des cuticules ou le fait de manipuler la zone avec des objets pointus.
– Exposition fréquente à l’humidité (par exemple chez les serveurs, les infirmiers ou infirmières et les agents d’entretien).
– Maladies cutanées, telles que l’eczéma ou le psoriasis, qui rendent la peau plus fragile.
– Infections fongiques chroniques, qui peuvent fragiliser la peau autour de l’ongle.
– L’habitude de tirer ou de gratter les ongles ou les envies, ce qui augmente le risque de pénétration des bactéries.

Symptômes

Paronychie aiguë

– Rougeur soudaine, gonflement et douleur autour de l’ongle.
– Présence de pus au niveau de la zone enflammée.
– Sensation de chaleur et sensibilité dans la région touchée.

Paronychie chronique

– Irritation récurrente et léger gonflement pendant une longue période.
– Humidité persistante et décoloration de la peau autour de l’ongle.
– Décollement, épaississement ou déformation de l’ongle, surtout en cas d’infection fongique associée ou lorsque la croissance de l’ongle a été perturbée par l’inflammation.

Prise en charge et traitement

1. Soins à domicile (pour les cas légers)

– Bain de pieds à l’eau tiède, avec du sel et de la Bétadine, 2 à 3 fois par jour afin de réduire l’inflammation.
– Pommade antibiotique.
– Protection avec une compresse stérile en cas de plaie ouverte ou d’écoulement.
– Éviter l’humidité : garder la zone propre et sèche.

2. Traitement médicamenteux (pour les cas plus sévères)

– Antibiotiques par voie orale en cas d’infection importante avec présence de pus.
– Traitement antifongique en cas de paronychie fongique chronique.
– Crèmes à base de corticoïdes si l’inflammation est liée à une affection cutanée.

3. Intervention par un professionnel de santé (dans les cas sévères ou récidivants)

– Ponction ou drainage du pus.
– Ablation partielle de l’ongle si la paronychie persiste et provoque un problème chronique.

Prévention

– Soins appropriés des ongles : couper les ongles droit et éviter de les couper trop près de la peau.
– Éviter d’arracher les envies.
– Bonne hygiène des pieds : changer fréquemment de chaussettes, laver les pieds quotidiennement et bien les sécher après la douche.
– Porter des chaussures adaptées, en prêtant attention à la pointure et à la qualité.

Quand consulter un podologue

– Si la paronychie ne s’améliore pas après quelques jours ou si elle devient chronique.
– En cas de douleur intense, de gonflement ou de pus.
– Si l’infection s’étend ou si vous souffrez de problèmes de santé sous-jacents, comme le diabète.
– Si vous souhaitez rechercher les causes afin de réduire le risque de récidive.
– Si vous remarquez des changements de couleur ou d’épaisseur de l’ongle.